一、專職人員隊伍建設

1、召開2012年全省醫(yī)院感染管理工作會議，總結2011年工作，部署2012年工作并提出要求。（1月）

2、繼續(xù)實施《江蘇省醫(yī)院感染管理專職人員管理辦法（試行）》，每半年統(tǒng)計匯總一次專職人員網(wǎng)絡學習情況并通報。（全年）

3、發(fā)布各市專職人員崗位培訓計劃及2012年版培訓大綱，全年合理安排師資落實專職人員崗位培訓。（一季度）

4、舉辦2期醫(yī)院感染管理高級培訓班。內(nèi)容分別為凈化設備運行維護、耐藥菌感染預防與控制（2月），兩岸醫(yī)院感染管理交流論壇（4月）。

5、適時調(diào)整充實省級醫(yī)院感染管理專家?guī)斐蓡T。（3月）

6、“感控家園”網(wǎng)改版升級，定期召開會議討論解決工作中的實際問題，加強建設管理。（全年）

7、編輯《江蘇省醫(yī)院感染管理學報》4期。（全年）

8、組織各市衛(wèi)生局分管院感的同志、院感質(zhì)控中心主任、部分專家?guī)斐蓡T赴臺灣考察與交流。（9月）

二、醫(yī)務人員培訓

9、使用“醫(yī)院感染常識多媒體教學片”（10個專題），結合《醫(yī)療機構醫(yī)務人員三基訓練指南（醫(yī)院感染管理分冊）》，重點對三級醫(yī)院新職工上崗、基層醫(yī)務人員普及院感知識。（全年）

10、全省推進手衛(wèi)生宣傳文化月活動。（5～6月）

三、調(diào)查研究

11、實地調(diào)研省內(nèi)部分院感質(zhì)控中心和二、三級醫(yī)院醫(yī)院感染建設管理工作。（3～10月）

12、委托省院感質(zhì)控中心、省護理質(zhì)控中心聯(lián)合調(diào)研，制定《江蘇省醫(yī)院常用物品消毒方法（試行）》。（二、三季度）

四、重點高�？剖冶O(jiān)管

13、按照第二類醫(yī)療技術準入的要求，對新開展血透技術的醫(yī)療機構組織現(xiàn)場審核。不定期安排血透機構院感防控明查暗訪，對經(jīng)查實的違規(guī)行為進行嚴肅處理。（全年）

14、委托省院感質(zhì)控中心、省危重癥醫(yī)療質(zhì)控中心合作培訓及規(guī)范，深入推進落實ICU院感防控工作。（二、三季度）

15、將新生兒室、血液凈化室、手術室、消毒供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、ICU、口腔科等部門的院感防控納入護理管理，制訂《特殊科室優(yōu)質(zhì)護理服務評價標準》。

16、制作“醫(yī)院消毒供應室操作流程多媒體教學片”，加強對醫(yī)院消毒供應中心（室）的指導及監(jiān)管工作。根據(jù)調(diào)研結果適時出臺政策，探索實施社會化消毒供應管理模式。（上半年）

17、制定出臺我省區(qū)域化消毒供應中心（室）建設管理的相關政策。（二、三季度）

五、監(jiān)測工作

18、深入推進目標性監(jiān)測。對調(diào)整感染率<10%或>90%的醫(yī)院進行核實梳理、糾偏，規(guī)范監(jiān)測報告。（全年）

六、檢查督導

19、組織醫(yī)院感染管理2次專項檢查，重點是二、三級醫(yī)院醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況、各類物品消毒滅菌情況等和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構落實院感防控措施情況。（10月）