2月10日，戊肝患者1例

2月14日，戊肝患者1例。

2月18日，甲肝患者1例。

2月22日，甲肝患者2例。

2月23日，戊肝患者1例。

2月28日，戊肝患者1例。

3月1日，戊肝患者1例。

3月12日，甲肝患者1例。

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進(jìn)入春季，氣候轉(zhuǎn)暖，到處生機(jī)盎然，傳染病也迎來了高發(fā)期。2018年春季以來，市第四人民醫(yī)院九病區(qū)已收治甲肝、戊肝等傳染病人9例，平均每2到3天就收治一例，這些患者中大部分癥狀相似，且皮膚鞏膜黃染較明顯，個別患者黃疸指數(shù)高達(dá)367mmol/L。經(jīng)治療，部分患者已康復(fù)出院，但仍有4例患者繼續(xù)住院治療、觀察。

肝病專家、九病區(qū)科主任呂春指出：“春季最常見的消化道傳染病以甲肝、戊肝為主，甲肝、戊肝都是因為病毒所感染而引起的肝炎，這兩種肝炎雖然都主要通過糞-口途徑傳播，但仍有許多不同之處。了解它們的基本知識和異同之處，對做好預(yù)防十分重要。”

甲肝和戊肝的定義

甲肝是一種由甲肝病毒引起的急性腸道傳染病，潛伏期為15~45天，傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者，無慢性攜帶者；人群對甲肝病毒普遍易感，5~14歲發(fā)病率最高。甲肝主要通過糞-口途徑傳播，常見的有經(jīng)食物傳播、經(jīng)水傳播、日常生活接觸傳播。

戊肝是由戊肝病毒引起的經(jīng)糞-口途徑傳播的急性腸道傳染病。傳染源主要是潛伏末期和急性期病人，主要經(jīng)水、食物及日常生活接觸傳播。人群對戊肝病毒普遍易感，高發(fā)年齡在15~35歲。在病毒性肝炎中，戊肝的一個顯著特點是孕產(chǎn)婦罹患率和病死率高。戊肝的防治措施與甲肝基本相同，但戊肝目前無特異性的預(yù)防方法，普通免疫球蛋白對其無預(yù)防作用。

甲肝和戊肝的臨床表現(xiàn)

甲肝和戊肝的臨床表現(xiàn)相似，患者常會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀，起病初期癥狀不典型，常被誤診為“感冒”，部分患者可有黃疸、肝區(qū)疼痛、肝腫大及肝功能損害等典型表現(xiàn)，通過抽血查甲肝、戊肝IgM抗體可對本病做出診斷。

甲肝和戊肝患者只要及時、合理、規(guī)范治療，一個月左右病情就能好轉(zhuǎn)，不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎，但需要注意的是，個別患者病情重，發(fā)病后沒有及時治療，有可能發(fā)展成急性肝衰竭，以致威脅生命。

甲肝和戊肝的預(yù)防

1、注意個人衛(wèi)生，勤換衣服勤洗澡，勤曬被褥。特別是要加強(qiáng)飲食衛(wèi)生，如從街上買來的肉類熟食，必須加熱后再吃；不喝生水，避免生食海鮮；飯前便后洗手，預(yù)防病從口入。

2、易感人群應(yīng)該檢測甲肝抗體水平，必要時予甲肝疫苗接種。

3、生活規(guī)律，情緒愉快樂觀，不生氣發(fā)怒，適當(dāng)活動，如散步、打太極拳、跳迪斯科舞等，以利于新陳代謝，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體非特異性免疫功能。

4、中老年人平時要采取保護(hù)措施，講究平衡膳食和勞逸結(jié)合，慎用對肝臟有損害的藥物，如氯丙嗪、四環(huán)素族抗生素、辛可芬、氯霉素及長效磺胺等。同時，要戒煙、不喝烈性酒，以保護(hù)肝臟功能，提高肝臟的抗病能力。

（九病區(qū) 陳麗麗）